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Effets indésirables du médicament signalés après la commercialisation du produit. Les effets indésirables énumérés plus bas s’appliquent à la classe des produits de remplacement de la testostérone en général et ont été signalés après la commercialisation de ces derniers. Comme ces déclarations spontanées proviennent d’une population de taille indéterminée, il n’est pas toujours possible de procéder à une estimation fiable de leur fréquence ni d’établir un lien de cause à effet avec l’exposition au produit. Tableau 2 – Effets indésirables signalés après la commercialisation du produit de remplacement de la testostérone Par appareil, système ou organe (MedDRA) Effet indésirable Anomalies des épreuves de laboratoire Gain pondéral, fluctuation de la concentration de testostérone, baisse du taux de testostérone, anomalies des lipides Troubles cardiovasculaires Tachycardie, fibrillation auriculaire, embolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde Troubles de la peau et du tissu sous-cutané Prurit, éruption cutanée, urticaire, éruption vésiculobulleuse, alopécie Troubles des organes de reproduction et du sein Carcinome prostatique, hypertrophie (bénigne) de la prostate, hausse du taux d’antigène prostatique spécifique, atrophie testiculaire, épididymite, priapisme, impuissance, puberté précoce, mastodynie Troubles des systèmes hématopoïétique et lymphatique Érythropoïèse anormale Troubles du métabolisme et de la nutrition Augmentation de l’appétit, diminution de la calciurie, altération de la tolérance au glucose, élévation de la cholestérolémie Troubles du système nerveux Insomnie, céphalées, étourdissements Troubles endocriniens Phénomène anormal de croissance accélérée Troubles gastro-intestinaux Vomissements, diarrhée, douleur abdominale, hémorragie digestive Troubles généraux et anomalies au point d’administration Œdème; malaise; fatigue; sensation de brûlure, induration, éruption cutanée, dermatite, vésicule ou érythème au point d’injection Troubles locomoteurs et du tissu conjonctif Myalgie, arthralgie Troubles psychiatriques Troubles de la personnalité, confusion, colère, agressivité, troubles cognitifs Troubles rénaux et urinaires Dysurie, hématurie, incontinence, irritabilité de la vessie Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux Dyspnée et apnée du sommeil Troubles vasculaires Hypertension, muscler triceps haltere. 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C’est pourquoi le médecin, devant un taux abaissé de testostérone chez un sportif devra tout d’abord procéder à un interrogatoire structuré : quelles sont les charges de travail , quelles sont les habitudes nutritionnelles ; ceci avant de « cataloguer » le sportif comme étant suspect de consommer de la testostérone … Mais il est aussi logique que le médecin procède à une réflexion médicale (existe-t-il une maladie endocrinienne) et donc parfois un bilan complémentaire sera nécessaire : bilan biologique et éventuel avis auprès d’un spécialiste en endocrinologie (maladie des glandes) Je vais évoquer également la stratégie mise en place depuis de nombreuses années par la FFC ( Fédération Française de Cyclisme ) : à partir d’un certain niveau sportif le cycliste doit se soumettre à 3 ou 4 prélèvements sanguins par an, et le taux de testostérone fait partie du bilan exigé, exercice dos en salle. Cette dynamique de la FFC, pilotée par son médecin national et ses experts, rentre dans le cadre de la surveillance de la santé des coureurs, dans l’intérêt donc des coureurs. Par exemple, si quelqu’un manque de vitamine B6, ce qui peut provoquer l’hormone de croissance, dans certains cas, cette carence symptômes liés à un syndrome du canal carpien, anavar cortisol. Les effets secondaires peuvent donc être due à une carence en nutriments. Les bananes contiennent également une enzyme appelée bromélaïne qui stimule la libido masculine et fournit également un supplément d’énergie, skyr et regime. Les haricots sont une excellente source végétale de zinc , ainsi que de la vitamine D, qui peut avoir des effets bénéfiques sur les niveaux de testostérone. National Endocrine and Metabolic Diseases Information Service, beljing sustanon 300. National Institutes of Health web site. 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